5 ikdienas hronisku galvassāpju veidi un to ārstēšana

Galvassāpes ir ļoti izplatīts simptoms, kas ietekmē daudzus cilvēkus visā pasaulē. Daži no mums cieš no hroniskām galvassāpēm, kas var ietekmēt mūsu ikdienas dzīvi un darbību. Tomēr ir dažādas veidu un ārstēšanas metodes, kas palīdz mazināt šo diskomfortu un uzlabot labklājību. Šajā rakstā apskatīsim piecus galvenos hronisku galvassāpju veidus un efektīvās ārstēšanas metodes, kas varētu palīdzēt atbrīvoties no šī nepatīkamā simptoma.

Cīņa ar galvassāpēm nekad nav jautra. Pat šķiltavas ir traucējošas, izjaucot dienas gaitu, līdz tās izgaist vai kādas bezrecepšu zāles palīdz novērst sāpes.

Bet dažiem galvassāpes ir katru dienu, sāpes var būt no vieglas līdz smagas, un dažreiz tās nekad neizzūd. Tās sauc par hroniskām ikdienas galvassāpēm. Un, lai gan tie var būt dažādās formās, tiem ir viena kopīga iezīme: tie negatīvi ietekmē to cilvēku ikdienas dzīvi, kuri no tiem cieš.

Lai labāk izprastu hronisku ikdienas galvassāpju veidus, to cēloņus un veidus, kā tās ārstēt, mēs runājām ar neirologu Payal Soni, MD.

Kas ir hroniskas ikdienas galvassāpes?

Saskaņā ar Dr Soni teikto, hroniskas ikdienas galvassāpes ir jebkuras galvassāpes, kas rodas 15 vai vairāk dienas mēnesī un ilgst trīs mēnešus vai ilgāk. Viņa piebilst: “Hroniskas ikdienas galvassāpes ir primārais galvassāpju traucējums, kas nozīmē, ka to neizraisa kāds cits stāvoklis.”

Viņa saka, ka jebkura vecuma cilvēki ir uzņēmīgi pret hroniskām ikdienas galvassāpēm.

Daži riska faktori ietver:

• Aptaukošanās.
• Miega apnoja.
• Trauksme.
• Depresija.
• Fibromialģija.
• Hroniskas muguras sāpes.

Ja jums rodas regulāras galvassāpes un jums ir aizdomas, ka tās varētu būt hronisku ikdienas galvassāpju sākums, ārsts Soni saka, ka jāsazinās ar savu primāro veselības aprūpes sniedzēju.

Viņa arī iesaka sekot līdzi jūsu galvassāpēm. “Var būt noderīgi izsekot jūsu galvassāpēm vai saglabāt žurnālu, lai jums būtu labs priekšstats par to, cik bieži tās rodas.”

Šī informācija var būt noderīga arī tad, kad jūs apmeklējat savu veselības aprūpes sniedzēju, jo var būt grūti atcerēties katru galvassāpes, kas jums ir vairākas dienas vai nedēļas. Piezīmes, ko veicat par savām galvassāpēm — kur tās rodas, citiem saistītiem simptomiem — arī var palīdzēt noteikt, ar kāda veida hroniskām ikdienas galvassāpēm jūs saskaraties.

Hronisku ikdienas galvassāpju veidi

Saskaņā ar Dr Soni teikto, pastāv pieci hronisku ikdienas galvassāpju veidi. Viņi ir:

• Hroniskas migrēnas.
• Hroniskas spriedzes galvassāpes.
• Hroniskas pēctraumatiskas galvassāpes.
• Jaunas ikdienas pastāvīgas galvassāpes.
• Hemicrania continua.

Hroniskas migrēnas

Dr Soni saka, ka hroniskas migrēnas ir līdzīgas epizodiskām migrēnām. “Mēs zinām, ka migrēna ir ģenētisks traucējums, kas ietver neirotransmiteru darbības traucējumus, iekaisumu un uzbudināmu elektrisko aktivitāti smadzenēs.”

Lai gan migrēna parasti ir epizodisks traucējums — tas nozīmē, ka jums būs migrēnas galvassāpes, kam sekos periodi, kad jums nav sāpju, tās var pāriet uz hronisku migrēnu. “Ir epidemioloģiski pētījumi, kas apgalvo, ka epizodiskas migrēnas kļūst hroniskas aptuveni 2,5% migrēnas pacientu katru gadu,” atzīmē Dr. Soni. “Tā ir tikai dabiska slimības gaita.”

Vēl viens iespējamais pārejas iemesls, viņa saka, ir dzīvesveida faktori. Piemēram, pārmērīga recepšu vai bezrecepšu (OTC) galvassāpju zāļu lietošana var izraisīt tā sauktās galvassāpes. Tā kā jūsu ķermenis pielāgojas pastāvīgai šo zāļu lietošanai, lai mazinātu sāpes, galvassāpes kļūst biežākas un stiprākas, kļūstot par gandrīz ikdienas parādībām.

Dr Soni arī saka, ka daži pētījumi liecina, ka varētu būt ģenētiska nosliece uz hroniskas migrēnas attīstību, taču šis iemesls vēl nav tik labi izprotams.

Hroniskas spriedzes tipa galvassāpes

Tāpat kā hroniskas migrēnas, hroniskas spriedzes tipa galvassāpes bieži sākas kā epizodiskas galvassāpes, bet pāriet uz hroniskām galvassāpēm, saka Dr Soni. Kas atšķir šāda veida galvassāpes no migrēnas, ir simptomi.

Sprieguma tipa galvassāpes parasti ir vieglas vai vidēji smagas sāpju ziņā un netraucē cilvēka ikdienas dzīvi tāpat kā stipras sāpes, kas saistītas ar migrēnu. Turklāt sasprindzinājuma tipa galvassāpes vairāk atgādina saspiešanu vai spiešanu, nevis pulsāciju un ietekmē abas galvas puses vai visu galvu.

Dažus migrēnas simptomus, piemēram, jutību pret gaismu un troksni, kā arī sliktu dūšu un vemšanu, šīm spriedzes tipa galvassāpēm neizraisa.

Hroniskas pēctraumatiskas galvassāpes

Hroniskas pēctraumatiskas galvassāpes ir atkārtotas galvassāpes, kas rodas pēc kāda veida galvas traumas. “Tai pat nav jābūt smagai traumai,” saka Dr. Soni. Bet, ja jums jau ir bijusi migrēna vai spriedzes tipa galvassāpes, viņa saka, ka tas var radīt lielāku risku saslimt ar hroniskām galvassāpēm pēc traumas, piemēram, smadzeņu satricinājuma.

“Tradicionāli pēctraumatiskas galvassāpes rodas pēc traumas, bet izzūd dažu nedēļu līdz dažu mēnešu laikā,” saka Dr. Soni. “Bet dažiem pacientiem attīstās ilgstošs kurss, kas kļūst par hroniskāku modeli.”

Jaunas ikdienas pastāvīgas galvassāpes

Dr Soni saka, ka šāda veida galvassāpes ir nepārtrauktas galvassāpes, kas sākas bez jebkāda reāla brīdinājuma. “Tās ir jaunas galvassāpes, kas ir ikdienišķas un pastāvīgas jau no paša sākuma, bez sāpju perioda.”

Tas var ietekmēt abas galvas puses, viņa piebilst, un simptomi ir gan migrēnas, gan spriedzes tipa galvassāpēm. Taču atšķirībā no šiem hroniskajiem galvassāpju veidiem tās parasti rodas no zila gaisa bez iepriekšējas galvassāpju vēstures.

Hemicrania continua

Lai gan citi hronisku ikdienas galvassāpju veidi ir raksturīgāki, hemicrania continua ir diezgan reta galvassāpju slimība, norāda Dr Soni. “Viena no šī konkrētā veida galvassāpju īpašībām ir tā, ka tā ietver tikai vienu galvas pusi,” viņa atzīmē. “Un sāpes ir nepārtrauktas un katru dienu no sākuma.”

Hemicrania continua atšķiras arī no citiem galvassāpju veidiem, jo ​​​​tas ir saistīts ar autonomiem simptomiem. “Tie var ietvert acs asarošanu vai apsārtumu tajā pašā pusē, kur sāpes, kā arī nevienlīdzīgus acu zīlīšus vai nokrītošu plakstiņu tajā pašā pusē, kur sāpes,” saka Dr. Soni. “Tas var ietvert arī deguna nosprostojumu vai iesnas tajā pašā pusē, kur sāpes.”

Attiecībā uz to, kas izraisa šīs retās galvassāpes, Dr Soni saka, ka precīzs cēlonis nav zināms. “Mēs vienmēr vēlamies to izslēgt kā simptomu kaut kam citam, piemēram, strukturālam smadzeņu bojājumam vai audzējam, bet kā primāro galvassāpju traucējumu mēs nezinām precīzu cēloni.”

Kādas ir ārstēšanas iespējas?

Kad mēs domājam par galvassāpju ārstēšanu, mums ir tendence domāt par reaktīvu pieeju: Jums rodas galvassāpes, jūs lietojat bezrecepšu medikamentus pēc jūsu izvēles (aspirīnu, tailenolu utt.) un turpiniet savu dienu.

Tomēr ar šīm hroniskajām galvassāpēm Dr. Soni saka, ka galvenais ir novērst galvassāpēm ar profilaktisku ārstēšanu.

“Profilaktiskā ārstēšana parasti ir zāles, kuras lietojat katru dienu neatkarīgi no tā, vai tajā dienā jums ir galvassāpes, ” viņa saka. “Mērķis ir samazināt kopējo galvassāpju skaitu.”

Ja jūs lietojat ārpusbiržas zāles vairāk nekā divas dienas nedēļā, lai pārvaldītu galvassāpes, viņa piebilst, jums jārunā ar savu veselības aprūpes sniedzēju par pāreju uz šīm profilakses zālēm.

Šo divu veidu hroniskām galvassāpēm Dr. Soni saka, ka daži no efektīvākajiem migrēnas ārstēšanas veidiem ietver zāles, ko parasti lieto krampju, asinsspiediena un depresijas ārstēšanai. To lietošana spriedzes tipa galvassāpju ārstēšanai arī daļēji pārklājas, taču viņa piebilst: “Spriedzes tipa galvassāpes var nedaudz labāk reaģēt uz dažiem krampju vai antidepresantiem, kā arī muskuļu atslābinātājiem.”

Pamatojoties uz simptomiem, pēctraumatisku un jaunu ikdienas galvassāpju ārstēšana parasti seko migrēnas vai spriedzes tipa galvassāpju ārstēšanai, viņa saka.

Attiecībā uz hemicrania continuu Dr. Soni saka, ka pacienti parasti reaģē uz pretiekaisuma zālēm, ko sauc par indometacīnu.

“Reakcija uz indometacīnu faktiski ir daļa no hemicrania continua diagnostikas procesa,” viņa piebilst. “Mēs bieži veiksim izmēģinājumu, kas pacientam ir gan diagnostisks, gan terapeitisks.”

Kādi ir papildu veidi, kā pārvaldīt šīs galvassāpes?

Tomēr šo galvassāpju ārstēšana pārsniedz medikamentus. “Citi ārstēšanas aspekti ir ārkārtīgi svarīgi un bieži tiek ignorēti,” norāda Dr. Soni. “Pat lietojot zāles, jūs nesaņemsit tūlītēju atvieglojumu, un var būt nepieciešami daži izmēģinājumi un kļūdas, lai noskaidrotu jums piemērotāko režīmu.”

Viņa saka, ka ir svarīgi, lai izmēģinājumu un kļūdu laikā netiktu ignorēts pacienta dzīvesveids. “Zāles ir tikai viena daļa no ārstēšanas,” viņa saka.

“Migrēnas dzīvesveids”

Dr Soni saka, ka viens no veidiem, kā pacienti var sākt mazināt sāpes, ir pielāgoties tā sauktajam “migrēnas dzīvesveidam”.

“Tas ļoti neatšķiras no parasta, veselīga dzīvesveida, bet tas koncentrējas uz galvassāpju izraisītājiem un citiem aspektiem, kas var pasliktināt jūsu sāpes.”

Ir svarīgi iegūt labu priekšstatu par to, kas izraisa galvassāpes, īpaši migrēnas, jo ne visiem ir vienādi izraisītāji. “Tie var ne vienmēr būt konsekventi, taču, nosakot visbiežāk sastopamās lietas, piemēram, alkoholu, diētu vai noteiktu stresu, varat no tiem izvairīties.”

Izmaiņas jūsu rutīnā var būt arī izraisītāji.

“Jūsu smadzenēm patīk pieturēties pie rutīnas, it īpaši, kad mēs kļūstam vecāki,” skaidro Dr. Soni. “Ikviena rutīna neatkarīgi no tā, vai tā ir darba diena vai nedēļas nogale, var patiešām palīdzēt, tāpat kā laba miega higiēna. Pārliecinoties, ka gūstat pietiekami daudz atpūtas, atsvaidzinošs miegs ir galvenais.

Svarīga ir arī diēta. Izvairīšanās no apstrādātas vai iepakotas pārtikas, lai uzlabotu savu uzturu, var būt pozitīvs solis, kā arī uzturēt hidratāciju, dzerot daudz ūdens.

Vingrinājumi ir arī galvenā sastāvdaļa, taču Dr Soni atzīst, ka tas var būt grūti, ja jūs ciešat no hroniskām galvassāpēm.

“Daudzi pacienti ar šīm galvassāpēm var justies, ka viņiem nav enerģijas vingrošanai vai ka vingrinājumi var pasliktināt viņu galvassāpes,” viņa saka. “Bieži vien tas nav vingrinājums, kas izraisa galvassāpes, bet gan stāvoklis, kam ir nozīme.”

Zemas ietekmes vingrinājumi var būt viens no veidiem, kā joprojām palikt aktīviem, neskatoties uz šīm galvassāpēm. “Tādas lietas kā joga, Tai Chi, pat vienkārša stiepšanās mājās var būt noderīga,” viņa piebilst.

“Sākot ar īsākiem vingrinājumiem, var arī palīdzēt iegūt ķermenim nepieciešamo treniņu, nenogurdinot. Pēc tam, kad jūtaties ērti, varat strādāt pie lielākas aktivitātes.

Hronisku galvassāpju un garīgās veselības pārvaldība

Dr Soni norāda, ka stresa un trauksmes pārvaldīšana, kā arī jūsu pieeja situācijai ir svarīga šo hronisko galvassāpju slimību ārstēšanā. “Ir saprotams, ka tad, kad jums ir sāpes, jo īpaši hroniskas sāpes, jūs jutīsities dusmīgs, uzvarēts vai apmaldījies,” viņa saka. “Taču negatīva attieksme var padarīt atveseļošanās procesu vēl grūtāku.” Tā vietā ir svarīgi raudzīties pozitīvi, spert lietas pa vienam un svinēt pat nelielas uzvaras. “Katram cilvēkam ir kaut kas cits, kas piepilda viņa kausu. Ir ļoti svarīgi atrast to, kas jums der un palīdz koncentrēties uz dziedināšanu, ”viņa piebilst.

Kāpēc ir svarīgi diagnosticēt šīs galvassāpes?

Ja jūs vai kāds tuvinieks saskaras ar šāda veida galvassāpēm, ir ārkārtīgi svarīgi sazināties ar savu veselības aprūpes sniedzēju, lai diagnosticētu un ārstētu. Nav iemesla turpināt ciest un paļauties uz ārpusbiržas zālēm, kuras, kā atzīmēja Dr Soni, laika gaitā kļūst mazāk efektīvas.

Sāpes pacienta dzīvē var būt arī liels šķērslis.

“Kad paskatās uz kādu, kas cieš no hroniskām galvassāpēm, viņiem parasti nav ārēju slimības vai invaliditātes pazīmju,” viņa saka. “Tā ir neredzama slimība.” Un viņa piebilst, ka hroniskas galvassāpes, īpaši hroniskas migrēnas, netiek pietiekami diagnosticētas un ārstētas, jo daudzi pacienti nekad nevēršas pēc palīdzības.

Pacients ar kādu no šīm hroniskajām slimībām ne vienmēr spēj strādāt 100% apmērā, un tas var ietekmēt visus viņa dzīves aspektus — no darba līdz ģimenei līdz attiecībām ar draugiem. Tas var tieši ietekmēt arī citas viņu veselības jomas, kā min Dr Soni, no miega līdz fiziskai slodzei.

Šo hronisko slimību, īpaši tādu, kurās ir tik daudz nezināmo, ārstēšana var būt nomākta gan pacientiem, gan veselības aprūpes sniedzējiem. “Iespējams, ir pacienti, ar kuriem mēs izmēģinām visas iespējamās ārstēšanas metodes, un viņi joprojām dzīvo ar šīm hroniskajām sāpēm.”

Galu galā daudzi pacienti gūst labumu no starpdisciplināras ārstēšanas, kas ietver medikamentus, garīgo veselību, sāpju psihologu, fizisko terapiju un pat darba terapiju. “Uzmanības centrā,” saka Dr Soni, “ir funkcija un dzīves kvalitātes uzlabošana.”

Viņa piebilst, ka sāpju uzlabojums par 50% bieži ir panākumu marķieris. “Ja mēs varam sasniegt mērķi, vai sagaidām, ka sāpju līmenis samazināsies līdz nullei, lai šīs galvassāpes pārietu, tas ir lielisks sasniegums. Bet tas ne vienmēr ir reāli. Mums ir jāsaglabā šīs cerības reālistiskas, lai iegūtu maksimālu labumu no ārstēšanas.

Uzziniet vairāk par mūsu rediģēšanas procesu.

Kopumā ir svarīgi saprast, ka galvassāpes ir bieži sastopams simptoms, un dažreiz to cēlonis var būt hroniski stresa, depresijas vai fiziski traucējumi. Lai tos ārstētu efektīvi, ir nepieciešams konsultēties ar ārstu, lai noskaidrotu precīzu galvassāpju iemeslu. Ikdienas veidi, kā mazināt šo sāpes, ietver regulāru fizisko aktivitāti, atpūtu un sabalansētu uzturu. Ārstējot galvassāpes, ir svarīgi rūpīgi ievērot ārsta sniegtos norādījumus, lai iegūtu labākos rezultātus un uzlabotu dzīves kvalitāti.